تأخر الكلام

علاج الأبراكسيا بطريقة التحفيز التكاملي Integral Stimulation

 

تنقسم طريقة التحفيز التكاملي إلى ثمانية مراحل:

1-    انظر اسمع، وقل معي:

هنا على المعالج أن يدرب المريض على النظر إلى حركة شفاه المعالج والتركيز على ما يسمعه من المعالج ثم ينتجان الكلمة مع بعض، مثال:

كلمة باب: انظر باب تقال هكذا باااااب اسمع بااااب والآن دعنا نقولها مع بعض باب.

ملاحظة: يجب عدم الانتقال إلى الخطوة التالية دون اتقان المريض لانتاج الكلمة مع المعالج بشكل صحيح.

2-    تأخير الإنتاج مع إشارة من المعالج:

هنا يقول المعالج الكلمة المستهدفة ثم يعطي الإشارة للمريض ليقوم بإنتاج الكلمة، على سبيل المثال كلمة باب: يقول المعالج انظر عليك أن تقلد كلمة باب عندما أعطيك الإشارة، ثم يقول المعالج “باب” ثم يشير للمريض بيده أو رأسه ليقول “باب”، وإذا لم ينجح المريض يقوم المعالج بتقديم مساعدة صغيرة مثل أن يشير بشفاهه للطريقة التي يقال بها صوت “ب” وإذا لم ينجح المريض يقول المعالج “با..” ثم يترك فرصة للمريض أن يقلده، وإذا لم ينجح المريض يتم تقليد الخطوة السابقة.

View this post on Instagram

A post shared by 🇴🇲علاج النطق مسقط، كرم نجار (@karam.speech)

3-    تأخير الإنتاج بدون إشارة من المعالج:

هنا على المريض انتاج الكلمة بعد أن ينتهي المعالج من انتاجها على سبيل المثال، المعالج “باب” المريض “باب”، إذا لم ينجح المريض تقدم مساعدة بسيطة كحركة شفاه من قبل المعالج، وإذا لم ينجح تتم إعادة الخطوة السابقة.

4-    انتاج بدون تحفيز وبدون مساعدة:

المعالج: الآن عليك أن تقول كلمة “باب” خمس مرات متتالية.

معيار النجاح في هذه المرحلة هو أن ينتج المريض الكلمة عدة مرات ودون أية مساعدة.

5-    انتاج الكلمة بدون تقليد وبدون تحفيز:

هنا على المريض أن ينتج الكلمة عندما يشاهد الصورة أو الكلمة، مثل يقوم المعالج بعرض صورة باب وعلى  المريض مباشرة قول “باب”.

6-    انتاج الكلمة بدون تقليد وبدون مساعدة مع تأخير الاستجابة:

هنا يقوم المعالج بعرض الصورة على المريض ثم يخفيها ويطلب من المريض انتاج الكلمة بعد عدة ثواني.

7-    انتاج الكلمة من خلال الإجابة على سؤال:

المعالج: ما هذا؟ المريض “باب”

View this post on Instagram

A post shared by 🇴🇲علاج النطق مسقط، كرم نجار (@karam.speech)

8-    انتاج الكلمة من خلال محادثة تلقائية:

وهنا يقوم المعالج بإجراء حديث مع المريض ومن خلاله يتم توجيه سؤال أو سياق يكون فيه على المريض أن ينتج الكلمة المستهدفة، مثل المعالج: ما هو الشيء الموجود في كل غرفة وله قفل؟ المريض “باب”.

 

لفهم أكثر يمكن مراجعة الرابط التالي: